Синдром раздраженного кишечника (часто ошибочно называемый синдромом раздражающего кишечника), или СРК, –
одна из самых распространенных сегодня кишечных патологий. Статистика выглядит следующим образом: до 25 %
всех людей, то есть примерно каждый четвертый житель планеты, сталкиваются с этой проблемой хотя бы раз в
жизни. Основная часть пациентов – это люди в возрасте от 15 до 65 лет, при этом чаще синдром раздраженного
кишечника встречается у женщин. СРК способен значительно ухудшать качество жизни, мешая работе и
повседневным делам. Даже отдых не приносит радости, когда его сопровождает синдром раздраженного
кишечника1.
В этой статье мы расскажем, что такое СРК, как он развивается и что может его спровоцировать, чем эта
патология отличается от других заболеваний кишечника. Также обсудим симптомы, как проявляется синдром
раздраженного кишечника. Важно: статья не является инструментом для самодиагностики. Если вас беспокоят
описанные в ней симптомы, необходимо обратиться к врачу. Только он сможет поставить верный диагноз и
назначить корректное лечение.
Для начала разберемся, что же вообще представляет собой эта патология. Итак, СРК – это кишечное
расстройство, которое характеризуется повторяющимися болями в животе с нарушениями стула: запором, поносом
или их чередованием. Часто эти симптомы при СРК дополняются вздутием живота, урчанием, метеоризмом. При этом
описанные жалобы могут возникнуть внезапно, в любое время и в любом месте. Из-за этого человеку приходится
ограничивать свою активность, планировать передвижения таким образом, чтобы постоянно иметь доступ к
туалету. Это, наряду с практически постоянным дискомфортом, мешает привычному образу жизни1.
Чем СРК отличается от других заболеваний кишечника
Главное отличие синдрома раздраженного кишечника от других заболеваний кишечника – отсутствие структурных
изменений со стороны кишечника по результатам анализов и исследований. То есть никаких видимых причин для
появления симптомов нет, однако они присутствуют. Почему так происходит? Все заболевания принято делить на
органические и функциональные.
Органические развиваются из-за прямого воздействия на организм человека повреждающих факторов:
вирусов, бактерий и так далее. При обследовании пациента можно обнаружить изменения в органах и
тканях.
Функциональные имеют в своей основе «расстройство деятельности». Никаких изменений в органах и
тканях при обследовании не находится, однако орган или система работают не так, как
должны2.
Синдром раздраженного кишечника относится к функциональным. То есть этот диагноз ставится в том случае, если
органические нарушения не выявлены. К этой группе расстройств также относится функциональный метеоризм,
запор, диарея, а также неспецифические функциональные расстройства кишечника. От них СРК отличается
обязательным наличием абдоминальной боли, то есть боли в животе.
Помимо этого, особенностью СРК является продолжительный и повторяющийся характер заболевания. Боли и диарея
при СРК беспокоят больше 3 месяцев, в среднем приступы случаются 1 раз в неделю2, 3.
Как развивается СРК
Что же «раздражает» кишечник? Как мы уже сказали, при СРК не отмечается никаких органических нарушений:
причины развития болезни заключается в нарушении взаимодействия мозга и кишечника. Оно меняет баланс
кишечной микрофлоры, регулирующей моторику кишки и движение содержимого кишечника. Возрастает проницаемость
слизистой оболочки кишечника для вредных веществ и бактерий, развивается микровоспаление и, как следствие,
усиленная реакция нервных клеток кишечника на раздражители.
В результате и появляются такие неприятные симптомы синдрома раздраженного кишечника, как боль, нарушения
стула, повышенное газообразование и связанное с ним вздутие живота1, 2, 3.
Провоцирующие факторы
Синдром раздраженного кишечника могут провоцировать:
частые, сильные или хронические стрессы,
постоянное недосыпание,
неправильное питание,
ранее перенесенная кишечная инфекция3, 4, 5.
Стрессы
Недосыпание
Неправильное питание
Перенесенная кишечная инфекция
Психоэмоциональные факторы – одна из самых частых причин развития СРК. Это стресс, переутомление,
недосыпание. Некоторые эксперты вообще называют синдром раздраженного кишечника классическим
психосоматическим заболеванием. Об этом говорит и то, что те или иные нарушения психического здоровья у
пациентов с СРК встречаются в 3 раза чаще, чем у лиц с органическими заболеваниями кишечника. Чаще всего
это тревожность и депрессия, однако встречаются и навязчивые состояния, фобии, нарушения сна и прочее.
Показательно с этой точки зрения и то, что распространенность СРК в клиниках психиатрического профиля
достигает 71 %.
Важное значение имеют и нарушения питания. А еще специалисты отмечаются, что после перенесенной инфекции
кишечника симптомы СРК наблюдают у себя до 33 % людей3, 4.
Как понять, что у вас СРК?
Можно ли самостоятельно диагностировать у себя синдром раздраженного кишечника? Нет, этим должен
заниматься врач: диагноз ставится только после обследования. Однако некоторые симптомы могут помочь
заподозрить у себя эту патологию и стать сигналом для обращения в поликлинику. Ответьте на вопрос:
Испытываете ли вы периодическую боль в животе в течение последних 3 месяцев, связанную с перечисленными
ниже симптомами?
С дефекацией
С изменением частоты стула
С изменением формы стула
Если вы ответили «Да» хотя бы на два утверждения из трех, это может быть признаком проявления
СРК6.
Куда обращаться и что делать при СРК?
При подозрении на СРК необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет комплексное
обследование, даст рекомендации по питанию и образу жизни, а также назначит необходимое лечение. Подходящий
набор препаратов при синдроме раздраженного кишечника индивидуален: это зависит от того, как именно
протекает заболевание, какие еще болезни и индивидуальные особенности есть у человека, а также от возраста
(препараты для лечения СРК у взрослых и детей могут быть разными). Как в рамках лечения, так и для
профилактики синдрома раздраженного кишечника врачи дают следующие рекомендации:
нормализовать образ жизни;
устранить стрессовые факторы;
регулярно и правильно питаться, соблюдать здоровую диету.
Прием специально созданного для людей с СРК пробиотика ПробиоЛог®СРК – одна из рекомендаций
Всемирной
гастроэнтерологической организации при синдроме раздраженного кишечника7. Необходим регулярный
прием не
менее 3 недель8.
Лечить СРК необходимо под контролем врача-гастроэнтеролога, соблюдая его рекомендации. Если вас
беспокоят симптомы, характерные для этой болезни, не тяните с визитом к врачу. Соблюдая рекомендации
специалиста, можно значительно улучшить качество жизни, а выраженность проявлений СРК свести к нулю.
1. Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации «Синдром раздраженного
кишечника, глобальные перспективы». World Gastroenterology Organization. 2009. С. 6.
4. Самсонов А. А., Плотникова Е. Ю., Борщ М. В. Постинфекционный синдром раздраженной кишки –
особая форма функциональной кишечной патологии. Лечащий врач. № 7. 2012. https://www.lvrach.ru/2012/07/15435466
6. Шептулин А. А. Римские критерии синдрома раздраженного кишечника IV пересмотра: есть ли
принципиальные изменения? Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Т.
26, № 5, стр. 99–103. 2016.
7. Глобальные практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации «Пробиотики
и пребиотики», стр. 22. 2017, февраль.
Информация, представленная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является медицинской консультацией, а также не подменяет необходимость обращения к врачу при появлении признаков заболевания.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
