>
>
>
Что такое дисбактериоз и как с ним бороться

Что такое дисбактериоз и как с ним бороться

Как бороться с дисбактериозом кишечника


Введение


Дисбактериоз кишечника, или нарушение баланса его микрофлоры, не включен в международную классификацию болезней (МКБ-10) как отдельный диагноз. Однако это состояние способно серьезно ухудшить качество жизни человека, а также является основой для развития огромного количества заболеваний, связанных и не связанных с кишечником.

В этой статье мы расскажем, что такое дисбактериоз кишечника, откуда он берется, какие симптомы могут помочь распознать проблемы с микрофлорой. А также поговорим о том, как бороться с этим состоянием. Важно: данный материал не заменяет консультацию у врача. Если вас беспокоят симптомы дисбактериоза кишечника, обратитесь к гастроэнтерологу.

Что такое микрофлора


Чтобы понять, что представляет собой дисбактериоз, важно знать, что вообще такое микрофлора. Наш организм, в частности кишечник, является своеобразным домом для самых разных бактерий. Так, только в тощей кишке здорового человека постоянно присутствует до 100 тысяч бактерий в 1 мл кишечного содержимого, а в дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов еще больше – до 10–100 миллионов на 1 мл. И все они выполняют свои функции, играют свою роль. Площадь внутренней поверхности кишечника достигает 200 м2. Она надежно защищена от проникновения пищевых антигенов, микробов и вирусов. Важную роль в организации этой защиты играет иммунная система организма. Около 85 % лимфатической ткани человека сосредоточено в стенке кишечника. А кишечная микрофлора стимулирует иммунную защиту. 

Все бактерии принято делить на три вида. 

  • Полезные бактерии. Именно они отвечают за здоровую обстановку и нормальную работу кишечника. Самые многочисленные полезные микроорганизмы – это бифидо- и лактобактерии. У здорового человека именно на них приходится 90–95 % всех микроорганизмов кишечника. 
  • Условно-патогенные бактерии. Их обычно меньше, около 5–10 % всей микрофлоры. Они никак себя не проявляют, пока в организме нет неполадок. 
  • Патогенные бактерии. В норме в кишечнике их быть не должно. Попадая туда, они, как правило, приводят к развитию заболеваний1.

Баланс микрофлоры


Баланс микрофлоры – это правильное соотношение всех бактерий, когда все виды присутствуют в кишечнике в нужном количестве, выполняя возложенные на них функции. Нарушение равновесия, из-за которого страдают функции кишечника, увеличение объема условно-патогенной микрофлоры – все это способно вызвать дисбактериоз1.

Пути развития дисбактериоза


Дисбактериоз кишечника может развиваться в разных его отделах. Разделяют:

  • чрезмерное микробное заселение тонкой кишки. Что означает «чрезмерное»? Ранее мы рассказывали о нормальном числе бактерий в этой части организма – это 100 тысяч (105 бактериальных клеток) на 1 мл. Если их больше, это мешает правильной работе кишечника, возникают симптомы дисбактериоза;
  • нарушение микробного баланса толстой кишки. Обычно это происходит из-за уменьшения лакто- и бифидобактерий или увеличения численности условно-патогенной микрофлоры или появления патогенных микроорганизмов1, 2.

Когда возникают неполадки


Из-за чего может нарушаться нормальный состав микрофлоры кишечника? Причинами и провоцирующими дисбактериоз факторами являются:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • прием антибиотиков и препаратов, подавляющих иммунитет (иммуносупрессоров);
  • действие неблагоприятных факторов окружающей среды;

Таким образом, изменения в микрофлоре могут возникать как самостоятельно, так и на фоне заболеваний1.

Какие симптомы могут беспокоить при дисбактериозе


Знать о том, как проявляется дисбактериоз кишечника, очень важно: как гласит статистика, от него в той или иной степени страдают более 90 % взрослого населения (и мужчины, и женщины) и около 95 % детей3. При этом симптомы дисбактериоза у взрослых и детей существенно не отличаются. Дело в том, что из-за нарушения баланса микрофлоры полезные бактерии кишечника перестают в полной мере выполнять свои функции, так что работа органов желудочно-кишечного тракта нарушается. Так, к признакам дисбактериоза кишечника относятся:

  • диарея;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • дискомфорт или болезненные ощущения в животе.

Однако важно помнить о том, что в нашем организме все взаимосвязано, и нарушение работы одной системы влечет за собой общие изменения. В случае с дисбактериозом кишечника возможными системными проявлениями являются:

  • аллергические реакции;
  • ожирение;
  • канцерогенез (развитие онкологических процессов);
  • артериальная гипертензия;
  • артриты;
  • повышения уровня холестерина в крови;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезнь Альцгеймера.

Помимо этого, из-за нарушения кишечного пищеварения и всасывания у человека может развиться дефицит железа, витаминов, недостаточное поступление БЖУ (белков, жиров, углеводов)2, 3.

Какие симптомы дисбактериоза должны стать поводом для обращения к врачу? Любые из указанных. Если вас беспокоят нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Не забудьте сказать о системных проявлениях, если они есть.

Как распознать дисбактериоз?


Сделать это самостоятельно невозможно. Можно лишь предположить наличие дисбактериоза в случае возникновения характерных признаков (вздутие живота, бурление, нарушения стула и др.), спровоцированного нарушением микрофлоры кишечника в результате воздействия таких факторов, как прием антибиотиков, перенесенные инфекции, несбалансированное питание, ограничительные диеты, смена климата и др. В клинике, чтобы подтвердить диагноз, врач назначит обследование. Так, существуют лабораторные исследования, которые помогают уточнить состав микрофлоры в каловых массах, оценить степень уменьшения полезных видов бактерий и увеличения болезнетворных микроорганизмов.

Профилактика дисбактериоза


Поскольку от дисбактериоза разной степени выраженности страдают до 95 % всех людей, вопрос его профилактики и лечения является очень актуальным. Какие средства и меры актуальны? 

Употребление в пищу определенных продуктов. В первую очередь, когда речь заходит об эффективных средствах против дисбактериоза кишечника, большинство людей думают о продуктах, содержащих полезные бактерии. Например, начинают употреблять большое количество кисломолочной или квашеной продукции. О том, что всевозможные йогурты содержат бифидобактерии, говорят даже в рекламе. И это правда: многие кисломолочные продукты могут похвастаться большим содержанием полезных микроорганизмов. Однако есть проблема: большинство нужных кишечнику бактерий погибает или во время обработки пищи, или под действием желудочного сока и желчных кислот в ЖКТ по пути в кишечник. Технологии защиты полезных бактерий от повреждений в агрессивных средах в продуктах питания не применяются. Так что до кишечника добирается лишь небольшой их процент. Это неплохо как мера дополнительной профилактики. Однако, если какие-то признаки дисбактериоза уже есть, продукты едва ли смогут исправить ситуацию.

Прием пробиотиков – специальных препаратов. Качественные пробиотики разработаны таким образом, чтобы бактерии успешно преодолевали естественные барьеры организма и добирались до кишечника, не будучи поврежденными. В каком случае пробиотики особенно важно принимать для профилактики? Это, например, прием антибиотиков или препаратов, подавляющих иммунитет, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта. Важно перед приемом пробиотиков, даже в качестве профилактического средства, проконсультироваться с врачом1, 3, 5.

Лечение дисбактериоза


Оно должно быть комплексным и обязательно будет включать в себя:

  • коррекцию бактериального дисбаланса кишечника;
  • восстановление нормального состава микрофлоры кишечника;
  • стимулирование адаптационных сил организма, его реактивности.

Чтобы восстановить баланс микрофлоры, применяются пробиотики. Однако избавиться от симптомов и признаков дисбактериоза позволит не каждое средство, которое так называется. Рассчитывать на заявленные производителем эффекты пробиотика можно в том случае, если он соответствует критериями Российской ассоциации гастроэнтерологов:

  • в составе присутствуют доказанно работающие комбинации штаммов;
  • оптимальная концентрация бактерий – не менее 1 млрд в капсуле;
  • бактерии эффективно доставляются в кишечник, штаммы выживают4, 5.

Всем требованиям Российской ассоциации гастроэнтерологов соответствует пробиотик ПробиоЛог®. Он содержит 1 млрд бифидобактерий BB-12® и лактобактерий LA-5® с доказанным пробиотическим действием. Такой состав дает возможность доставлять в кишечник основные виды полезной кишечной микрофлоры: лакто- и бифидобактерии, которые способствуют восстановлению микробного баланса, нормализации пищеварения, поддержке иммунных сил организма, что может способствовать снижению риска развития воспалительного процесса.

Высокая выживаемость бактерий обеспечивается высокой базовой концентрацией (1 млрд бактерий), а также защитной кислотоустойчивой матрицей. К месту непосредственной деятельности в кишечнике доставляется до 28 раз больше живых и активных бактерий, чем без кислотоустойчивой матрицы6, 7, 8

Одной упаковки 30 капсул достаточно на курс приема в течение месяца. Этот пробиотик может приниматься от 1 капсулы в день, подходит для взрослых и детей старше 7 лет6.


Подобрать наиболее подходящее вам средство для нормализации микрофлоры кишечника вы можете по cсылке

1) Парфенов А. И. Кишечный дисбактериоз. Лечащий врач. 2001. https://www.lvrach.ru/2001/05-06/4528776

2) Парфёнов А. И., Ручкина И. Н., Осипов Г. А., Калоев Ю. К. Дисбактериоз кишечника: вопросы биологической терапии // Трудный пациент. 2007. №5. https://cyberleninka.ru/article/n/disbakterioz-kishechnika-voprosy-biologicheskoy-terapii

3) Скворцов В. В., Халилова У. А. Актуальные вопросы диагностики и лечения дисбиоза кишечника. Медицинский совет, 2015, № 11 https://www.volgmed.ru/uploads/journals/articles/1499862386-drugs-bulletin-2017-2-2953.pdf

4) Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии; том 27, № 5, стр. 86. 2017.

5) Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз. РМЖ. 18:2. 1998. https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/MIKROBNAYa_FLORA_KIShEChNIKA_I_DISBAKTERIOZ/

6) Согласно листок-вкладыш пробиотика ПробиоЛог® RU.77.99.88.003.R.004577.12.21

7) Марта Потрикус и др., Роль кишечной микробиоты в развитии хронического  воспаления и его возможных изменений. Marta Potrykus, Sylwia Czaja-Stolc, Marta Stankiewicz, Łukasz Kaska and Sylwia Małgorzewicz. Intestinal Microbiota as a Contributor to Chronic Inflammation and Its Potential Modifications. // Nutrients 2021, 13, 3839. doi.org/10.3390/nu13113839 mdpi.com/journal/nutrients

8) Полисахаридная матрица. Функциональные возможности и документация Problo-Tec-AB-Sar-1 (615705) Хансен Кр. Рolysaccharide matrix. Functionality and documentation Problo-Tec-AВ-Сар-1 (615705), Dossler technique Chr. Hansen, September 2005

Источники информации для фактов дня:

1) Электронный источник: detzdrav.com/2405.html (дата обращения 4.10.21)

2) Abisique A. et al. Effect of alverine citrate on intestinal mechanoreceptors to chemical and mechanical stimuli // Aliment. Pharmacol. Ther. – 1999. – Vol. 13, № 4. – P. 561.

3) Coelho A. et al. Rectal antinociceptive properties of alverine citrate are linked to antagonism of the at the 5 HT1A receptor subtype // J. Pharm. Pharmacol. – 2001. – Vol. 53, № 10. – P. 1419.

4) Ducrotte P, Grimaud JC, Dapoigny M, Personnic S, O'Mahony V, Andro-Delestrain MC. On-demand treatment with alverine citrate/simeticone compared with standard treatments for irritable bowel syndrome: results of a randomised pragmatic study. Int J Clin Pract. 2014 Feb;68(2):245-54

5) Manzano B.S., Hernandez A.R., Herrera J.A.L. Et al. Investigacion de eficiencia y seguridad citrato/simeticona Cuando se usa para tratar el sindrome irritable intestinos En poblacion mexicana // practical gastroenterology. 2019

6) Sazawal S, Hiremath G, Dhingra U. Efficacy of probiotics inprevention of acute diarrhoea: A me-ta-analysis of masked randomised, placebo-controlled trials. Lancet Infect Dis. 2006;6:374-382.

7) eksmo.ru/news/1918665/

8) sechenov.ru/pressroom/publications/vzaimosvyaz-funktsii-mestnogo-immuniteta-i-mikrobiotsenoza-kishechnika-vozmozhnosti-immunokorrektsii/

9)fdoctor.ru/health/helpful_information/psikhobiotiki_kishechnye_bakterii_vliyayushchie_na_psikhiku_cheloveka/


Рекомендуемое средство
ПробиоЛог®
Базовая концентрация для
восстановления баланса микрофлоры
Где купить ПробиоЛог®
Оставьте свой комментарий:
Отправить
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Подписаться на рассылку

Факт дня

5-11 метров
Именно такую длину имеют толстый и тонкий кишечник. Последний располагается сразу за желудком и является самым длинным отделом ЖКТ1
Узнать ещё
95%
Именно столько процентов гормона счастья образуется в клетках кишечника2
Узнать ещё
80%
Около 80% нашего иммунитета находится именно в кишечнике7. Каждый метр кишечника содержит около 1010 лимфоцитов8

Узнать ещё
35 часов
Так долго переваривается еда в толстом кишечнике3
Узнать ещё
7-8 литров
Столько жидкости (воды, слизи, желчи и пр.) попадает и усваивается в кишечнике, и лишь 100 мл остается на выходе4
Узнать ещё
20%
Столько людей страдают от СРК в России5
Узнать ещё

57%

Имеются доказательства эффективности некоторых пробиотических штаммов при их использовании для профилактики острой диареи как у взрослых, так и у детей. В частности, в одном из метаанализов было показано, что у детей прием пробиотиков приводил к снижению риска диареи на 57%, а у взрослых — на 26%6
Узнать ещё
На что способны "хорошие" бактерии
Увеличение количества "хороших" бактерий в нашем кишечнике способно обуздать воспаление, снизить уровень кортизола, снизить стресс, облегчить симптомы тревоги и депрессии, улучшить память и даже повысить ощущение социальной защищенности.9
Узнать ещё
Кишечник и мозг
Полезные кишечные бактерии могут служить транспортом для нейроактивных соединений, обеспечивая взаимосвязь кишечника с мозгом, которую называют осью «кишечник-мозг»9
Узнать ещё

Это интересно

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Информация, представленная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является медицинской консультацией, а также не подменяет необходимость обращения к врачу при появлении признаков заболевания.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
скролл вверх
Где купить
Оставить отзыв
Отправить