Как распознать СРК? Основные симптомы и признаки синдрома раздраженного кишечника |ПробиоЛог®

Главная

СРК

Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника

02.06.2025 09:00

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство ЖКТ, с которым сталкиваются миллионы людей во всем мире.¹ Главным клиническим проявлением патологии является боль или дискомфорт в животе, связанные с изменением частоты или консистенции стула.¹ Хотя СРК не является органическим заболеванием, его симптомы могут заметно снижать качество жизни пациентов.²

Боль или дискомфорт в животе³,⁴

Чаще всего боль отмечается в нижних отделах живота, реже пациенты указывают на ее локализацию в верхних отделах. По характеру она может быть различной: спазматической, колющей, тянущей или тупой, сопровождаться урчанием или коликами. Болевые ощущения обычно уменьшаются после дефекации или отхождения газов, что является одной из характерных черт СРК. При этом клинически значимым симптомом считается так называемая висцеральная гиперчувствительность – состояние, при котором стенки раздраженного кишечника становятся более чувствительными к болевым или даже привычным физиологическим сокращениям, что приводит к усиленному восприятию неприятных ощущений.

Болевой синдром может возникать утром, после еды или повседневных дел, но отсутствует ночью.

Изменения стула⁵

Эти симптомы синдрома раздраженного кишечника зависят от типа заболевания. Различают СРК с преобладанием диареи, запора или смешанного типа.

При преобладании диареи наблюдается частый жидкий стул (не менее 3 раз в день). Возможна «утренняя буря» – частые позывы после пробуждения.
При преобладании запора дефекация происходит реже 3 раз в неделю. Кал может быть плотным, фрагментированным, комковатым (по Бристольской шкале — типы 1–2).
При смешанном типе отмечаются оба состояния: диарея и запор.

Ночью эти симптомы не проявляются.

Метеоризм и вздутие живота³,⁶

Из-за органических, биохимических или функциональных причин может увеличиваться бактериальная ферментация, в результате образование газов в кишечнике приводит к распирающим ощущениям и видимому увеличению живота. Эти симптомы могут сопровождаться урчанием или бурлением, а также повышенным отхождением газов.

Важно знать. У пациентов с СРК вздутие часто сопровождается субъективным ощущением дискомфорта, даже если объективное образование газов находится в пределах нормы.³

Слизь в стуле

Может наблюдаться выделение слизи во время дефекации, однако пациенты нередко путают ее с жидким стулом.³

Чувство неполного опорожнения кишечника

Еще один симптом, который может сопровождать данное расстройство, – ощущение неполного очищения кишечника.3 Периодически сопровождается натуживанием во время дефекации.

Внекишечная симптоматика³

Тошнота.
Изжога.
Нарушение работы мочевыделительной системы: частые императивные позывы к мочеиспусканию или ночные позывы и т. д.
Боли в спине.
Головная боль.
Бессонница.
Усталость.

Нередко пациенты с СРК жалуются на выраженные социальные и эмоциональные трудности. Симптомы болезни, такие как внезапные приступы диареи или вздутие, могут вызывать дискомфорт, стеснение и даже чувство стыда, особенно в публичных местах. Такое состояние известно как «кишечная тревога». Оно формируется не только из-за неприятной симптоматики, но и из-за страха, что она проявится в неподходящий момент.¹²

«Красные флаги»³

СРК – это диагноз исключения. До постановки диагноза врач должен убедиться в отсутствии:

немотивированной потери веса;
проявления симптоматики ночью;
крови в кале;
лихорадки;
немотивированной усталости и анемии.

При наличии этих признаков может потребоваться пройти дополнительные обследования для исключения органической патологии.

Как можно справиться с симптомами СРК

Основным направлением терапии является улучшение функции кишечника и снижение кишечной гиперчувствительности.4 В качестве дополнения к лечению врач может рекомендовать пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.⁷

Например, Пробиолог®СРК содержит три вида штаммов молочнокислых бактерий. Посредством восстановления микрофлоры, Пробиолог®СРК способстувует⁸:

способствует уменьшению характерных симптомов СРК (боль в животе, нарушение стула и вздутие живота)8;
помогает в нормализации кишечной моторики и уменьшении проявлений диареи8;
улучшает качество жизни пациентов с СРК⁸;
помогает в уменьшении микровоспаления и снижении проницаемости кишечной стенки8.

Синдром раздраженного кишечника можно успешно контролировать при правильном подходе, включающем изменение образа жизни, коррекцию питания и прием препаратов, рекомендованных врачом.

Для восстановления микрофлоры при запорах и дискомфорте из-за задержки стула разработан специализированный синбиотик Пробиолог® Транзит¹⁰, не имеющий в России аналогов по составу¹¹.

ПробиоЛог® - это линейка французских пробиотиков, созданных для поддержания здоровья кишечника в различных ситуациях^{8,9,10,13,15-17}:

ПробиоЛог®форте - усиленная концентрация для интенсивного восстановления микрофлоры кишечника^13,14
ПробиоЛог® Транзит- для восстановления микрофлоры и естественной нормализации работы кишечника при запорах¹⁰
ПробиоЛог®СРК- для восстановления микрофлоры кишечника при хронических расстройствах ЖКТ⁸

Каждый продукт линейки ПробиоЛог® направлен на восстановление микрофлоры при различных проблемах пищеварения.

Никитин И.Г., Байкова И.Е., Гогова Л.М., Волынкина В.М., Саркисян К.Н. «Синдром раздраженного кишечника: клинико-диагностические особенности»// Русский Медицинский Журнал. – 2016. – URL:https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Sindrom_razdraghennogo_kishechnika_kliniko-diagnosticheskie_osobennosti/ (дата обращения 25.03.2025).
Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации «Синдром раздраженного кишечника, глобальные перспективы». World Gastroenterology Organization. 2009. С. 6.
Эволюция представлений о синдроме раздраженного кишечника / И. В. Маев, Ю. А. Кучерявый, С. В. Черёмушкин; ГОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России, Каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии. - М.: Форте Принт, 2013. - 80 с.: ил. - ISBN 978-5-905757-31-0.
Яковенко Э.П., Яковенко А.В., Агафонова Н.А., Иванов А.Н., Прянишникова А.С. «Патогенетические подходы в лечении синдрома раздраженного кишечника»// Лечащий врач. – 2011. – URL: https://www.lvrach.ru/2011/07/15435230 (дата обращения 25.03.2025).
Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К., Белоусова Е.А., Бениашвили А.Г., Васильев С.В., Головенко А.О., Головенко О.В., Григорьев Е.Г., Костенко Н.В., Лапина Т.Л., Лоранская И.Д., Ляшенко О.С., Маев И.В., Полуэктова Е.А., Румянцев В.Г., Тимербулатов В.М., Трухманов А.С., Фоменко О.Ю., Халиф И.Л., Чашкова Е.Ю., Шептулин А.А., Шифрин О.С., Яновой В.В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника.
Дичева Д. Т., Андреев Д. Н., Щегланова М. П., Парцваниа-Виноградова Е. В. Синдром раздраженного кишечника в свете Римских критериев IV пересмотра (2016 г. ) // МС. 2018. №3. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-v-svete-rimskih-kriteriev-iv-peresmotra-2016-g. (дата обращения 25.03.2025).
Цуканов В.В., Васютин А.В., Тонких Ю.Л. Эффективность пробиотиков в лечении синдрома раздраженного кишечника. Медицинский совет. 2022;16(15):119-126.
ЛВ "ПробиоЛог®СРК" (Probiolog®IBS)(капсулы массой 435,5 мг), СГР RU.77.99.11.003.R.002457.09.24 от 06.09.2024.
Лоренцо-Зунига В. Новая комбинация пробиотиков I.31 улучшает качество жизни при синдроме раздраженного кишечника // World J Gastroenterol. – 2014, июль; 20 (26): 8709-8716.
ЛВ "ПробиоЛог® Транзит" ("Probiolog Transit") (порошок в саше-пакетах по 6,5 г), СГР RU.77.99.88.003.R.003440.12.24 от 16.12.2024.
http://fp.crc.ru/gosregf от 21 января 2025.
А.И. Милехин «Роль желудочно-кишечной специфической тревоги и алекситимии как предикторов выраженности синдрома раздражённого кишечника у женщин»// Неврологический вестник. 2021; Т. LIII (1): 34–40.
ЛВ "ПробиоЛог®форте" ("Probiolog®Fort") (капсулы массой 227 мг), СГР RU.77.99.11.003.R.002459.09.24 от 06.09.2024.
В 1 капсуле содержится не менее 2,5 млрд КОЕ пробиотических бактерий (двойная концентрация в 2 раза больше по сравнению с базовым ПробиоЛог ® ом). ЛВ "ПробиоЛог®" ("Probiolog®") (капсулы массой 227 мг), СГР RU.77.99.11.003.R.002458.09.24 от 06.09.2024.
Барраза-Ортис Д.А., Перес-Лопес Н., Медина-Лопес В.М., Минеро-Альфароб Х.И. и соавт. Терапия комбинацией пробиотика и спазмолитика повышает качество жизни и облегчает симптомы раздраженного кишечника: пилотное исследование .Dig Dis. 2021;39(3):294-300.
Polysaccharide matrix. Functionality and documentation Probio-Tec AB-cap-1 (615705) / Technical file Ch. Hansen. – 2005. (Полисахаридная матрица. Функциональность и документация Probio-Tec AB-cap-1 (615705). Методика составления досье Chr. Хансен, сентябрь 2005 года.
Бхалла А. и др. J Clin Pharmacol. 2011; 2 (2): 90-94.

PRO-RU-001676-01042025

Источники информации для фактов дня:

1) Электронный источник: detzdrav.com/2405.html (дата обращения 4.10.21)

2) Abisique A. et al. Effect of alverine citrate on intestinal mechanoreceptors to chemical and mechanical stimuli // Aliment. Pharmacol. Ther. – 1999. – Vol. 13, № 4. – P. 561.

3) Coelho A. et al. Rectal antinociceptive properties of alverine citrate are linked to antagonism of the at the 5 HT1A receptor subtype // J. Pharm. Pharmacol. – 2001. – Vol. 53, № 10. – P. 1419.

4) Ducrotte P, Grimaud JC, Dapoigny M, Personnic S, O'Mahony V, Andro-Delestrain MC. On-demand treatment with alverine citrate/simeticone compared with standard treatments for irritable bowel syndrome: results of a randomised pragmatic study. Int J Clin Pract. 2014 Feb;68(2):245-54

5) Manzano B.S., Hernandez A.R., Herrera J.A.L. Et al. Investigacion de eficiencia y seguridad citrato/simeticona Cuando se usa para tratar el sindrome irritable intestinos En poblacion mexicana // practical gastroenterology. 2019

6) Sazawal S, Hiremath G, Dhingra U. Efficacy of probiotics inprevention of acute diarrhoea: A me-ta-analysis of masked randomised, placebo-controlled trials. Lancet Infect Dis. 2006;6:374-382.

7) eksmo.ru/news/1918665/

8) sechenov.ru/pressroom/publications/vzaimosvyaz-funktsii-mestnogo-immuniteta-i-mikrobiotsenoza-kishechnika-vozmozhnosti-immunokorrektsii/

9)fdoctor.ru/health/helpful_information/psikhobiotiki_kishechnye_bakterii_vliyayushchie_na_psikhiku_cheloveka/

Рекомендуемое средство

ПробиоЛог® СРК

Специальный пробиотик, разработанный
для хронических расстройств ЖКТ

Где купить ПробиоЛог® СРК

Факт дня

5-11 метров

Именно такую длину имеют толстый и тонкий кишечник. Последний располагается сразу за желудком и является самым длинным отделом ЖКТ¹

95%

Именно столько процентов гормона счастья образуется в клетках кишечника²

80%

Около 80% нашего иммунитета находится именно в кишечнике⁷. Каждый метр кишечника содержит около 1010 лимфоцитов⁸

35 часов

Так долго переваривается еда в толстом кишечнике³

7-8 литров

Столько жидкости (воды, слизи, желчи и пр.) попадает и усваивается в кишечнике, и лишь 100 мл остается на выходе⁴

20%

Столько людей страдают от СРК в России⁵

57%

Имеются доказательства эффективности некоторых пробиотических штаммов при их использовании для профилактики острой диареи как у взрослых, так и у детей. В частности, в одном из метаанализов было показано, что у детей прием пробиотиков приводил к снижению риска диареи на 57%, а у взрослых — на 26%⁶

На что способны "хорошие" бактерии

Увеличение количества "хороших" бактерий в нашем кишечнике способно обуздать воспаление, снизить уровень кортизола, снизить стресс, облегчить симптомы тревоги и депрессии, улучшить память и даже повысить ощущение социальной защищенности.⁹

Кишечник и мозг

Полезные кишечные бактерии могут служить транспортом для нейроактивных соединений, обеспечивая взаимосвязь кишечника с мозгом, которую называют осью «кишечник-мозг»⁹